
很多患者都有这样的经历,发现蛋白尿和潜血以后,医生都会给患者使用激素,问问身边同样患病的病友们,也是相同的回答。那么激素治疗在肾病综合征的治疗中究竟起着什么样的作用?

激素治疗的起源
激素治疗要追溯到1948年,这是医学史上不平凡的一年。
1948年,人类拥有了人工合成糖皮质激素的能力,菲利普·亨奇医生首次将激素应用于一位饱受病痛折磨的风湿患者,这位患者仅8天便神奇般的行走如初,震惊科学界。激素只用了短短两年的时间(创造最快纪录)便获得诺贝尔医学奖。同时也给肾病带来了一种新药。
人们发现激素不止是天使,还是能战斗的天使:除了守护人体生机,还可以抵抗炎症、调节免疫,从而治疗肾脏病等多种疾病。甚至我们可以说:人类有了激素,才有了真正的内科。
但是,如同人在步步高升后性格终会改变一样,受众人追捧登上巅峰的激素,也开始性格大变。
当年第一位使用激素的患者,最终没有康复,他停用激素后又继续犯病。
半个多世纪以来,肾病患者一直将他的病情重复上演。激素不再善解人意,而是变得汹涌澎湃,雷厉风行。当人工合成激素进入人体、浓度升高的时候,它便疯狂地分解肌肉中的蛋白质、肝脏中的糖元,逼迫血糖升高。血糖被它甩到高处,再摔落时,却已变为脂肪。
脂肪堆积在脸上、身上,渐渐地形成“满月脸”“水牛背”,而且某些频繁复发的病人,要终生依赖激素。
激素的真正作用
激素的主要作用,是调节糖分、脂肪、蛋白质的合成与代谢,并且具有强烈的抗炎、抗过敏和免疫抑制作用。在肾病治疗中,我们常说的激素大多是糖皮质激素,这是由肾上腺分泌的一种激素,糖皮质激素通过其非特异性抗炎作用,能有效的改善肾小球的炎症和损伤,较快的消除水肿和蛋白尿,使血浆蛋白和胆固醇趋于正常。但由于肾病患者肾脏受损,导致自身分泌不足,所以需要通过药物来补充。
激素的真正作用,是抑制炎症反应!我们知道,大部分肾病类型都是炎症反应引起的,肾脏部位的持续炎症反应,会导致肾细胞受损,引起蛋白质等物质的漏出,从而形成尿蛋白、潜血等症状,因此早期肾病的治疗,重点就是控制炎症反应。很多肾病患者用上激素之后尿蛋白就转阴了,就是因为炎症被抑制住了,肾细胞不再持续死亡,再加上肾脏本身强大的代偿性,使得滤过功能得到恢复,所以尿蛋白才会消失。但这绝不是说,造成炎症反应的原因也被激素消灭了。

正确认识激素
使用激素治疗肾病,一定要对激素有一个正确的认识:
1、激素是通过抗炎来消除尿蛋白的,对于那些高血压、糖尿病或肾小管损伤等引发的尿蛋白,激素作用并不好;
2、激素依赖的原因是自身分泌的不足,因此放慢减药速度的同时,也要想办法提高自身分泌能力;
3、激素虽然会造成满月脸、水牛背等体型变化,但停药一年之后这些副作用基本都会消失,只有极少数病情多次反复的人难以复原;
4、大部分医生都有自己独特的激素减量方案,请谨遵医嘱执行。如果换了主治医生,请一定将之前的减量方案告知。
良好的饮食习惯可以有效的辅助治疗,促进病情更好的恢复。由于病情的差异和患者体质不同,饮食方案也不尽相同。可拨打电话19930724296或扫描下方二维码,免费获得专家指导及食谱一份。
