“谢谢谢谢贾主任，肌酐终于降下来了，整个心总算放到肚子了…”又一位贾主任的“铁杆粉丝”，她是我们前几天收治一位尿毒症透析患者，慕名贾主任而来，因为透析好几次肌酐不降反而持续升高。

为什么尿毒症患者透析肌酐不降反而升?

一、透析不充分

透析肌酐降不下来，主要是透析不充分，这是最常见的原因。由于尿毒症患者肾脏功能下降，无法排泄体内肌酐等毒素，所以需要通过透析来进行清除。而每次透析能够清除的毒素总量是一定的，或者常规透析清除的是小分子物质，不能有效清除大中分子物质，且人体产生毒素是持续性的，所以如果透析次数过少，透析不充分，排除毒素总量小于人体产生毒素总量，肌酐是会越透析越高的。

二、饮食控制不够

饮食中蛋白含量过高，透析患者过多，进食肉类、鸡蛋、大豆制品等高蛋白类食物，也可以造成生成肌酐过多，超出透析能力，也会导致肌酐升高。尤其在透析初期，由于尿毒症毒素对于胃肠道刺激解除，患者食量会增大，更容易出现过量进食，导致肌酐升高。

为什么我院的透析可以把肌酐降下来？

1、血液透析室全部是德国贝朗Dialog+单泵透析机，并配备贝朗原厂的高通量聚砜膜透析器，可提供高通量血液透析，为尿毒症患者做好血液透析工作，更好地清除患者体内各种代谢产物，有效地控制各种并发症。

2、我院的血液透析室时刻将透析质量放在首位，确保患者的医疗安全和高质量透析，将高通量透析作为基础透析治疗，并根据患者病情联合血液灌流，对患者进行血液净化治疗，同时结合规范用药，定期对各项指标进行检查，适时给于治疗方案调整，做好质量控制。

3、加强对患者定期培训，提高其相关知识水平，更有利于对疾病进行控制。对患者进行有效控制各个并发症，提高患者的生存质量。

河北中医肝病医院肾病科透析室已纳入石家庄市医保特殊病种门诊透析定点单位，标志着透析室医保结算通道正式开通。不但可满足院内肾内科尿毒症患者的血液透析，也可满足医院周边的尿毒症患者的门诊透析。

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