您的位置 首页 肾病日常饮食

治疗膜性肾病,那些你不知道的事儿

膜性肾病是肾病综合征的一个常见病因。发病年龄以40岁以上多见,男女比例约为2:1。大约占原发性肾小球疾病的10%。大多数以肾病综合征起病,表现为蛋白尿、水肿、低蛋白血症、高脂血症等。

膜性肾病的发生可能与环境等因素有关,也可继发于自身免疫性疾病、感染、药物、糖尿病、肿瘤等。

现在都用什么方法治疗膜性肾病呢?

1.降压药

经常有患者去药房取完药回来问我,“医生,我血压不高,为什么给我开降压药呢?”

在治疗的过程中医生会使用盐酸贝那普利、缬沙坦、氯沙坦这类药物。其主要目的是为了降低肾小球内压力,减少蛋白漏出。服用此类药物时建议血压控制在125/75mmHg以下,尽量不低于90/60mmHg,另外观察有无头晕、乏力等低血压症状。如有患者有不适症状,请及时就医。

2.免疫抑制剂

如使用环孢素、他克莫司、雷公藤等。服用此类药物可能副作用较大,例如出现厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应所以必须严格按医嘱服药,禁忌自行调整用药剂量,定期监测肾功能、血脂、血糖、血药浓度。简单点说,免疫抑制剂是一把双刃剑,在降低蛋白的同时,也会降低人体自身的免疫能力。而且血药浓度有效和中毒的界限会根据患者自身情况不同有变化,浓度太低,药物没效果,蛋白控制不住,浓度太高,会导致肾功能下降,甚至严重的会引起免疫力太低,引发感染导致蛋白尿复发。

使用环孢素时易出现牙龈增生,故在应用环孢素期间,应加强口腔清洁和保健。发生齿龈增生的患者需与专科医师协商,考虑更换药物或与其他药物交替使用,以减轻副作用。

3.降脂药

膜性肾病患者常常伴有高脂血症,但是在服用降脂药时,需定期复查肝功能,如出现转氨酶升高等情况,需要找医生调整用药方案。

4.抗凝药

膜性肾病患者,常存在高凝状态,容易形成血栓。如果患者尿蛋白持续在8g/24h以上,血浆白蛋白<20g/L,同时又有使用利尿剂和长期卧床的情况,发生血栓的风险较高,可在医生指导下预防性抗凝治疗。

说到这里可能会有患者问了,那我控制住蛋白,血脂,没有血栓的话,是不是这个病就算治疗好了?其实不是的。蛋白尿,高血脂,血栓,只是膜性肾病表现出来的症状,症状控制住了,不代表病情就痊愈了。上一篇文章中说过,膜性肾病的发病原因是肾脏的滤过膜受损,单纯的控制症状而不针对病因治疗,不修复肾脏的话,病情还是会继续发展。“治病要治根”说的就是这个道理。所以患者在寻求西医治疗解决临床症状的同时,还要寻求解决肾脏受损问题的治疗方法,才能从根本上解决膜性肾病的问题。

良好的饮食习惯可以有效的辅助治疗,促进病情更好的恢复。由于病情的差异和患者体质不同,饮食方案也不尽相同。可拨打电话19930724296或扫描下方二维码,免费获得专家指导及食谱一份。

关于作者: yueyue

热门文章

发表回复

您的电子邮箱地址不会被公开。 必填项已用*标注