不少肾病患者都会出现水肿的症状，不同病情水肿程度也有差异。

比如大量蛋白尿患者，常常发生严重水肿，甚至全身浮肿；

儿童患者代谢能力差，更易发生腹部水肿等严重水肿；

尿毒症患者后期肾脏萎缩，尿量减少，也会出现水肿的情况等。

引起水肿的原因有两方面：

肾脏具有调节水的作用，肾功能受损后体内的水钠代谢也会紊乱。还有肾脏单位中肾小球滤过膜受损，还会导致大分子蛋白的漏出，形成尿蛋白。尿蛋白成分中血浆蛋白的流失，导致体内血液多余的水分无法吸收，继而加剧水分的蓄积。

对于肾病早期，由于大量蛋白尿引起的水肿，可以通过抑制炎症反应，缓解肾小球受损的情况，从而减缓大分子蛋白的漏出，缓解水肿的情况。

但为避免水分再次蓄积，就需要限制摄入水分的量。根据患者具体病情不同，每日水的摄入量也会有差异。

1、无水肿、尿量正常，每天摄入1500-2000毫升水。

2、轻度水肿，尿量正常，每天摄入1000-1500毫升水。

3、重度水肿，尿量减少，每天摄水量为前一天尿量+500毫升的量。如果前一天尿量为800毫升，那么第二天摄入量为1300毫升左右，当然要求大家尽量养成留尿的习惯，也有助于通过观察尿液情况，了解肾功能的变化。

4、尿毒症透析患者，尿液减少。

处于尿毒症阶段，尚未透析的患者，肾脏已然出现了萎缩，排尿量减少，也需要控制摄入量。一般为尿量+500毫升水。

对于已经透析的患者，需要考虑的方面比较多，包括体重、透析前自身的血流情况等等，如果不小心喝水太多，并发症危险大！

万一摄水量超出范围，会发生什么？

头痛、乏力感加重；

脸部、四肢肿胀明显；

血压升高，中风风险增加；

肺里水分过多，甚至引发肺水肿。

每一项并发症，都会影响到病情的稳定，加速肾功能的衰竭。

关于摄水量的建议：

一是要重视是稳定体重，从而保证透析质量。比如一个体重70公斤的患者，透析期间增长5%以内是可接受的，大约为3.5公斤，但如果超过这个重量，就需要增加透析次数或时间，反而增加肾脏负担。

二是建议透析肾友每天喝水小于1升，包括所有摄入的水及食物的中的水分。但有些肾友总口渴，难以忍受，平时饮食要注意低盐饮食，清淡饮食，喝水可以少量多次。

良好的饮食习惯可以有效的辅助治疗，促进病情更好的恢复。由于病情的差异和患者体质不同，饮食方案也不尽相同。可拨打电话19930724296或扫描下方二维码，免费获得专家指导及食谱一份。